lunes, 5 de abril de 2010

sistema endocrino

Enfermedades de la tiroides

La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en el cuello, justo arriba de la tráquea. Es una de las glándulas endocrinas que producen hormonas. La glándula tiroides ayuda a establecer el metabolismo - la manera en la cual el cuerpo obtiene energía de los alimentos que se ingieren.





Millones de personas en los Estados Unidos tienen enfermedades tiroideas. La mayoría es mujer. Si padece de una enfermedad tiroidea, su cuerpo consume la energía más lenta o más rápidamente de lo debido.





Una glándula tiroides que no sea lo suficientemente activa, hipotiroidismo, es mucho más común. Esta puede provocar que suba de peso, fatiga y dificultad para lidiar con las bajas temperaturas. Cuando la tiroides es demasiado activa, produce más hormona tiroidea que aquella que el cuerpo necesita.






Ese cuadro se llama hipertiroidismo. El exceso de hormona tiroidea puede hacerlo bajar de peso, aumentar la frecuencia cardiaca y hacerlo muy sensible al calor.
Existen muchas causas para ambos cuadros. El tratamiento involucra tratar de reajustar el metabolismo corporal hasta un índice normal.










enfermedad del sistema endocrino




Enfermedades del páncreas


El páncreas es una glándula localizada detrás del estómago y por delante de la columna. Produce jugos que ayudan a descomponer los alimentos y hormonas que ayudan a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Los problemas en el páncreas pueden conducir a muchos problemas de salud. Entre ellos:
Pancreatitis o inflamación del páncreas: esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan a digerir al mismo páncreas .

Cáncer de páncreas
Fibrosis quística, un trastorno genético en el que una secreción mucosa espesa y pegajosa pueden obstruir los conductos pancreáticos


El páncreas también tiene un papel en la diabetes. En la diabetes tipo I, las células beta del páncreas no producen insulina debido a una reacción del sistema inmunológico del cuerpo contra ellas. En la diabetes tipo II, el páncreas pierde la capacidad de segregar suficiente insulina en respuesta a las comidas.

Algunas veces, el crecimiento muy rápido o muy lento puede indicar una enfermedad o un problema glandular.

La glándula pituitaria produce la hormona del crecimiento, que estimula el crecimiento del hueso y otros tejidos. Somatotropina. Los niños que tienen una deficiencia de esta hormona pueden tener muy baja estatura. El tratamiento con la hormona del crecimiento puede estimular el crecimiento.
Las personas también pueden tener un exceso de esta hormona. Por lo general, la causa es un tumor en la glándula pituitaria, que no es un cáncer. El exceso de la hormona de crecimiento puede causar gigantismo en los niños, en cuyo caso los huesos y el cuerpo crecen demasiado. En los adultos, puede causar acromegalia, que hace que las manos, los pies y la cara sean más grandes que lo normal. Los tratamientos posibles incluyen cirugía para extirpar el tumor, medicinas y radioterapia.

La deficiencia de la hormona del crecimiento puede estar asociada con deficiencias de otras hormonas, entre las cuales están:
Tirotropinas (controlan la producción de hormonas tiroideas)
Vasopresina (controla el equilibrio hídrico en el cuerpo)
Gonadotropinas (controlan la producción de hormonas sexuales masculinas y femeninas)
ACTH o corticotropina (controla la glándula suprarrenal y su producción de cortisol, DHEA, y otras hormonas)


Gigantismo

Definición
Es un crecimiento anormalmente grande debido a un exceso de la hormona del crecimiento durante la niñez, antes de que las placas de crecimiento óseo se hayan cerrado.

Nombres alternativos
Estado de gigante

Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa más común de la secreción excesiva de la hormona del crecimiento es un tumor no canceroso (benigno) de la hipófisis. Otras causas abarcan:
Complejo de Carney
Síndrome de McCune-Albright (SMA)
Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM 1)
Neurofibromatosis
Si se presenta un exceso de hormona del crecimiento después de que se ha detenido el crecimiento óseo normal, la afección se conoce como acromegalia.
El gigantismo es muy poco frecuente.

Síntomas

El niño crecerá en estatura, al igual que en músculos y órganos. Este crecimiento excesivo hace que el niño sea extremadamente grande para su edad.
Otros síntomas abarcan:
Retraso en la pubertad
Visión doble o dificultad con la visión lateral (periférica)
Prominencia frontal y mandibular
Dolor de cabeza
Aumento de la transpiración
Períodos (menstruación) irregulares
Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos
Secreción de leche de las mamas
Engrosamiento de las características faciales
Debilidad

Signos y exámenes

TC o IRM de la cabeza que muestra el tumor hipofisario
Incapacidad para inhibir los niveles de GH en suero después de la prueba de provocación de glucosa oral (máximo 75g)
Niveles altos de prolactina
Aumento en los niveles del factor de crecimiento insulinoide tipo I ((IGF-I, por sus siglas en inglés)

Diabetes mellitus tipo 1

Descripción:

La diabetes mellitus tipo 1 es conocida también como diabetes insulinodependiente
(IDDM) o diabetes juvenil.
– la diabetes mellitus tipo 1 se presenta con:
• polifagia (hambre)
• pérdida de peso
• cetoacidosis
• polidipsia (sed)
• poliuria
• cansancio
– se maneja con inyecciones de insulina según las necesidades de
cada caso
– todos los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 deben ser evacuados
al diagnóstico para el inicio y ajuste de la terapia.

Objetivos del manejo
– control de los niveles de glucosa en sangre dentro de los límites
aceptables (control de glucemia)
– prevenir las complicaciones crónicas (a largo plazo)
– prevenir complicaciones agudas (emergencias diabéticas), p.ej. el
coma hipoglucémico o hiperglucémico
– mejorar y mantener la calidad de vida
– educación y ayuda al paciente para promover el autocontrol

Diabetes mellitus tipo 2

Descripción

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica caracterizada
por un nivel alto de glucosa en sangre acompañado de graves complicaciones
(agudas y crónicas).
– en adultos el cuadro a veces se diagnostica por casualidad o porque
se diagnostican complicaciones, p.ej. un deterioro de la vista o úlceras
Plantares.

– los síntomas de un nivel anormalmente alto de la glucosa en la sangre
son:
• sed o polidipsia (sobre todo por la noche)
• poliuria
• cansancio
• cambios periódicos en la visión debidos a las fluctuaciones
del nivel de glucemia
• susceptibilidad a las infecciones (especialmente del tracto
urinario, tracto respiratorio, y de la piel)

Bocio

Descripción
– se denomina bocio al aumento de volumen de la glándula tiroides

– el aumento de la glándula tiroidea se ocasiona por la presencia de estímulos tróficos que desencadenan el crecimiento y proliferación del epitelio tiroideo y la formación de nuevos folículos.
– el estímulo más importante es la hormona tirotropa (TSH). En situaciones de carencia de yodo, se estimula su producción. Sin embargo, el exceso de yodo también puede provocar el bocio.
– existen otras causas del bocio como disposición genética, medicamentos,
inflamación de la glándula tiroides y otras.
– la presencia de bocio no conlleva de forma obligatoria una disfunción de tiroides
– si aparece puede ser de hipo o de hiperfunción
• hipotiroidismo (por deficiente producción de tiroxina): piel
seca, aumento de peso, voz ronca, apatía, estreñimiento y
otros síntomas
• hipertiroidismo (por exceso de producción de tiroxina):
taquicardia, pérdida de peso, piel húmeda, temblor fino,
mirada brillante, exoftalmos y otros síntomas

Diagnóstico clínico
– se basa en la exploración física y en la anamnesis dirigida.
– dependiendo del tamaño del tiroides, siguiendo las recomendaciones de la OMS, el bocio se clasifica en:
Grado I:detectable solo a la palpación; no es visible con el cuello extendido
Grado II:palpable y visible con el cuello extendido
Grado III:visible con el cuello en posición normal: no requiere palpación para su detección
Grado IV:bocio muy grande y visible a distancia.

Grupos de riesgo

Por razones que se desconocen, las mujeres tienen un mayor riesgo de padecer cualquiera de estas dos alteraciones de la tiroides (hipotiroidismo e hipertiroidismo). El porcentaje en la edad adulta de padecer hipotiroidismo es de cinco mujeres frente a un hombre, mientras que en el caso del hipertiroidismo, la proporción es de tres mujeres frente a un hombre si la hiperfunción es causada por un nódulo y de ocho mujeres frente a un hombre si la causa es la enfermedad de Graves.

Además, las enfermedades de la tiroides provocadas por el propio sistema inmunológico de la mujer (autoinmunes), aparecen en mayor medida en el periodo inmediatamente posterior a dar a luz.
Mujeres. Tienen más riesgo de padecer un problema de Tiroides que los hombres
5. Alteraciones de tiroides y embarazo
Tanto el exceso de función tiroidea como la falta de la misma, sea la causa del tipo que sea, no permite que haya la suficiente actividad nutritiva de la mucosa del útero, lo que dificulta la implantación del óvulo. Así, el índice de riesgo de aborto en el primer trimestre es mayor para una mujer que sufra alteraciones en la glándula tiroides que en la media de la población.





miércoles, 31 de marzo de 2010

Enfermedades del sistema endocrino











Enfermedades del sistema endocrino





Su sistema endocrino incluye ocho glándulas principales distribuidas por todo el cuerpo. Estas glándulas producen hormonas. Las hormonas son mensajeros químicos. Viajan a través del torrente sanguíneo hacia los tejidos y órganos. Las hormonas trabajan lentamente y afectan los procesos corporales desde la cabeza hasta los pies. Entre esos procesos se encuentran:
•Crecimiento y desarrollo
•Metabolismo: digestión, eliminación, respiración, circulación sanguínea y mantenimiento de la temperatura corporal
•Función sexual
•Reproducción Estado de ánimo





Si los niveles hormonales están demasiado elevados o disminuidos, es posible que tenga un trastorno hormonal. Las enfermedades hormonales también ocurren si el cuerpo no responde a las hormonas como debería hacerlo. El estrés, las infecciones y los cambios en el equilibrio de líquidos y electrolitos de la sangre también pueden afectar los niveles hormonales.






žEn los Estados Unidos, la enfermedad endocrina más común es la diabetes. Existen muchas otras. El tratamiento suele consistir en controlar la cantidad de hormonas que produce el organismo. Si el problema es la falta de niveles suficientes de hormonas, los suplementos hormonales pueden ayudar.





La glándula pituitaria es una glándula del tamaño de un guisante que se encuentra en la base del cerebro. La pituitaria es la "glándula de control maestro" - produce hormonas que afectan el crecimiento y las funciones de las otras glándulas del cuerpo.





Los síntomas de los tumores de la glándula pituitaria incluyen:






•Dolores de cabeza
•Problemas con la vista
•Nausea y vómitos
•Cualquiera de los problemas causados por la producción de un exceso de hormonas


Los tumores de la pituitaria suelen ser curables. Frecuentemente, el tratamiento es una cirugía para extirpar el tumor. Otras opciones incluyen medicinas y radioterapia. Las lesiones pueden causar trastornos de la pituitaria, pero la causa más común es un tumor.

Aproximadamente 1 de cada 10,000 personas tiene uno. Crecen lentamente, no se diseminan y no suelen ser cancerosos. El tipo más común de tumor de la pituitaria produce hormonas y rompe el equilibrio entre las hormonas del organismo. Eso puede provocar trastornos endocrinos, tales como el síndrome de Cushing y el hipertiroidismo.


Síndrome de Cushing
Otros nombres: Hipercortisolismo
El síndrome de Cushing es causado por la exposición prolongada a un exceso de cortisol, una hormona producida por las glándulas adrenales.


Algunas veces, tomar medicinas con hormonas sintéticas para tratar una enfermedad inflamatoria conduce al síndrome de Cushing. Ciertos tipos de tumores secretan una hormona que puede hacer que el cuerpo produzca demasiado cortisol.


El síndrome de Cushing es raro. Algunos síntomas son:
•Obesidad en la parte superior del cuerpo
•Brazos y piernas delgados
•Fatiga severa y debilidad muscular
•Hipertensión arterial
•Aumento del azúcar en la sangre Aparición fácil de hematomas .


El tratamiento dependerá del motivo del exceso de cortisol. Si es porque toma hormonas sintéticas, una dosis más baja puede controlar los síntomas. Si es provocado por un tumor, puede ser necesaria una cirugía y otras terapias. La mayoría de los casos de síndrome de Cushing se puede curar.
>Instituto Nacional de Desórdenes Neurológicos y Derrame Cerebral


Enfermedad de Addison
Otros nombres: Insuficiencia adrenal Las glándulas suprarrenales se localizan justo arriba de los riñones. La capa externa de estas glándulas produce hormonas que ayudan al cuerpo a responder al estrés, regulan la presión sanguínea y el equilibrio del agua y sal en el cuerpo.


La enfermedad de Addison ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas. Suele ser a consecuencia de un problema con el sistema inmunológico. El sistema inmunológico ataca equivocadamente sus propios tejidos y daña las glándulas suprarrenales.


Los síntomas incluyen:
•Pérdida de peso
•Debilidad muscular
•Fatiga que empeora con el tiempo
•Baja presión arterial
•Piel oscura o manchada


Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad de Addison. Si no se trata, puede ser mortal. Necesitará tomar pastillas de hormonas por el resto de su vida. Si padece de la enfermedad de Addison deberá llevar consigo una tarjeta de identificación en caso de urgencia. Deberá mencionar que usted padece dicha enfermedad, mencionar sus medicinas e indicar las dosis que necesita en caso de urgencia.